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在日常生活中，你是否曾听闻身边有人突然脚趾关节剧痛，甚至疼得无法行走，而罪魁祸首很可能就是痛风。痛风，这个日益常见的代谢性疾病，正困扰着许多人的健康。
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一、痛风的成因
痛风的根源在于体内嘌呤代谢紊乱。嘌呤是身体细胞中遗传物质核酸的组成部分，我们日常饮食摄入以及身体自身代谢都会产生嘌呤。正常情况下，嘌呤经过一系列代谢过程，最终会以尿酸的形式排出体外。然而，当嘌呤摄入过多，超出身体排泄能力，或者尿酸排泄出现障碍时，尿酸就会在体内蓄积。尿酸盐结晶随之析出，沉积在关节、肾脏等部位，犹如无数细小的 “针” 扎在组织里，引发剧烈的炎症反应，导致痛风发作，关节红肿热痛，令人苦不堪言。
二、痛风的高发人群
1. 中老年人：随着年龄增长，身体机能衰退，肾脏对尿酸的排泄能力逐渐下降，尿酸更容易在体内堆积，增加痛风发病风险。
2. 男性：雄性激素会抑制尿酸排泄，且男性应酬较多，往往在饮食上摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏、大量饮酒）的频率更高，使得痛风更 “青睐” 男性，不过绝经后的女性发病率也会有所上升。
3. 肥胖人群：肥胖不仅导致体内嘌呤合成增加，还会影响尿酸排泄，过多脂肪组织会产生一系列炎性介质，干扰尿酸代谢，成为痛风的温床。
4. 有家族遗传史者：若家族中有痛风患者，遗传基因可能使个体患痛风的几率大幅提升，其体内某些参与嘌呤代谢的酶先天性异常，从一开始就埋下了痛风的隐患。
三、痛风的症状
1. 急性发作期：常在夜间或凌晨突然发作，多累及单侧第一跖趾关节（大脚趾根部），关节迅速出现红肿、灼热、剧痛，疼痛程度如刀割、咬噬一般，轻轻触碰都难以忍受，患者往往辗转反侧，夜不能寐。少数情况下，踝关节、膝关节、手指关节等也会受累。
2. 间歇期：急性发作过后，症状逐渐缓解，关节红肿消退，疼痛减轻直至消失，进入间歇期。此期间患者无明显不适，仿佛痛风从未造访，但尿酸盐结晶依旧潜伏在体内，随时可能再次引发风暴。
3. 慢性期：若痛风反复发作、迁延不愈，尿酸盐结晶不断沉积，会使关节出现畸形、活动受限，宛如关节被 “侵蚀”，严重影响生活质量，肾脏功能也可能因长期尿酸负荷而受损，引发痛风性肾病，出现蛋白尿、水肿，甚至肾衰竭等严重后果。
四、痛风的预防与治疗
1. 饮食调整：管住嘴是预防痛风的关键。减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏（肝、肾、心等）、海鲜（沙丁鱼、虾蟹、贝类等）、浓肉汤、啤酒等；适量增加低嘌呤食物，像蔬菜（白菜、芹菜、黄瓜等）、水果（苹果、梨、香蕉等）、全谷物、低脂乳制品，保证营养均衡的同时控制尿酸生成。多喝水，每日至少 2000 毫升，促进尿酸排泄，让尿酸随着尿液 “冲走”。
2. 规律作息与运动：保持充足睡眠，避免熬夜，让身体新陈代谢有条不紊。适度运动，如散步、游泳、骑自行车等有氧运动，有助于控制体重、增强体质，提升尿酸排泄能力，但要避免剧烈运动，以防关节损伤诱发痛风发作。
3. 定期体检：尤其是有痛风高危因素的人群，定期检测血尿酸水平，能早期发现异常，在尿酸刚有升高趋势时就采取干预措施，防患于未然。
4. 药物治疗：一旦确诊痛风，根据病情，医生会开具相应药物。急性发作期常用非甾体抗炎药（如布洛芬、依托考昔）、秋水仙碱等迅速止痛消炎；间歇期与慢性期则以降尿酸药物为主，包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的苯溴马隆等，需遵医嘱长期、规范用药，将尿酸控制在目标范围内，减少痛风发作，保护关节与肾脏功能。
痛风虽痛，但若我们了解它、重视它，从生活点滴做起，合理饮食、规律作息、配合治疗，就能有效与之 “周旋”，让身体远离这恼人的疼痛，重拾健康活力。
来源: 泉州市第一医院护理园地
