关于召开郑州市呼吸系统疾病学术研讨会的通知
郑州市医学会呼吸专业委员会委员：
郑州市医师协会呼吸专业委员会委员：
为了提高专业水平，促进学术交流，拟于2011年4月28日15:00在郑州人民医院RICU会议室（新病房楼A4）举行临床病例讨论，请各位委员积极参加并组织本单位有关人员踊跃参加。
附：临床病例讨论
病例1：患者男性，59岁，以“ 发现纵隔肿瘤3月余，气管切开14天。”为代诉入院。现病史：3月余前，患者因嗜睡、双下肢乏力、胸闷在某医院做肺CT示：1.右肺中、下叶炎性改变。2.纵隔内明显淋巴结肿大，给予无创呼吸机应用，及抗感染治疗后好转出院。54天前，在北京某医院因“呼吸衰竭”，行气管插管有创呼吸机应用。52天前，在北京某医院行化疗（d1卡铂针450毫克， d3-7替尼泊苷针50毫克），后即出现Ⅳ度骨髓抑制，感染性休克，给予抗感染、祛痰、升白细胞、输血等治疗。1月前，患者转至“某医院”继续有创呼吸机应用，同时抗感染、保肝等治疗。后给予患者气管切开接有创呼吸机应用，脱机成功后，转我院呼吸抢救室继续治疗。近半年体重减轻约10千克。既往史：有“鼾症”30年，“冠心病 心肌梗塞”3年，未规律治疗。查体：T:36.3℃ P:80次/分 R:28次/分 BP: 149/96mmHg,指脉氧91%， 嗜睡，营养不良，精神差，气管切开内吸氧2升/分，骶尾部可见多处褥疮，左侧大腿外侧可见一褥疮。双肺呼吸音较弱，未闻及干、湿罗音。心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢稍水肿。双眼可见水平粗大眼震，四肢肌张力低,四肢肌力3级。肌容积减少。
病例2：患者男性，40岁，以“呼吸困难1月余”为主诉于2011年3月1日入院，院外伴有发热，在诊所静脉输入头孢菌素类药物，诉体温可下降，呼吸困难略有减轻，但稍微活动即出现呼吸困难。既往有：高血压病史10年，口服硝苯地平缓释片控制血压。有2型糖尿病史5年，口服二甲双胍缓释片控制血糖。吸烟史20余年，饮酒史10余年，有饲养鸽子史10余年。入院查体： T:36.3℃、P:83次/分钟、R:20次/分钟、Bp:120/75mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿罗音。肺CT：双肺弥漫性改变。
病例3：患者，刘某，女，66岁。以“反复咳嗽咳痰6年，加重6个月，胸闷1周”为主诉入院。6年前受凉后出现咳嗽、咳痰以睡前及晨起为重，痰为白色粘痰，症状轻未治疗。6个月前症状加重，亦未治疗。1周前出现活动时气喘，门诊诊为“AECOPD”予“头孢克洛”“复方甲氧那明”口服效不佳。门诊行胸部CT检查示：1.双肺间质性炎症，2.纵膈淋巴结肿大。以“1.左下肺炎，2.肺纤维化？”收住院。查体：生命征正常。左中下肺可闻及中小水泡音。
联系人：刘颖13838390223
郑州市医学会呼吸专业委员会
郑州市医师协会呼吸专业委员会
2011年4月21日
